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排せつ

2020.3.11

排せつケア対応力向上研修を実施

排せつケア対応力向上研修を実施　なごや福祉用具プラザでは、いきいき支援センター（地域包括支援センター）、高齢者いきいき相談室の職員を対象に「排せつケア対応力向上研修」を実施しています。人にはなかなか相談しにくい排せつの悩みですが、多くの高齢者が悩みを抱えているという実情があります。排せつ介護は介護者にとっても負担感が高く、名古屋市では「排せつケアコールセンター」を開設しています。コールセンターで受けた相談は、地域のいきいき支援センターや高齢者いきいき相談室と連携し対応にあたります。排せつケア対応力向上研修では、直接排せつの相談を受ける、いきいき支援センター、高齢者いきいき相談室の職員の方々が、適切に相談・対応ができるよう基本的な知識や対応方法などについて習得することを目的としています。　研修は、10：00〜17:00と1日かけての盛りだくさんの内容です。はじめに、名古屋市健康福祉局高齢福祉課、名古屋市療養サービス事業団から、排せつケアコールセンターの設立についてとその紹介がありました。コールセンターの認知度がまだまだ高くないものの、これまで寄せられた相談について、全体の相談数、年齢別とした場合、排尿・排便・その他など具体的な相談内容のについての統計データの説明をしていただきました。コールセンターの告知をするたび相談数が増える事実があり、今後、広くコールセンターの存在を知ってもらうことと、それに伴いより適切で充実したサービスが受けられるように関係各機関やなごや福祉用具プラザとの協力が求められました。排せつケアコールセンター　研修は、ロールプレイングから始まりました。出席者はあらかじめ、5〜6名で1組のグループに分けられており、『尿失禁がありおむつで対応している80歳の男性からの相談』という事例で、男性、その妻、いきいき支援センター相談員と役割を決め、それぞれの立場でロールプレイングを行いました。役割の本人だけに設定のシートが配られ、それに基づき発言し、当事者の心情を疑似体験しました。体験してみて、その感想を記録し、さらに役割のシートを開示して不足していた情報を確認、対応が適切でなかった部分を話し合いました。排せつという説明しづらい内容に、男性の悩みを近親者である妻も誤解していることや、自尊心や人となりを尊重しつつも相談しにくい雰囲気を作ってしまわないようにする難しさを感じました。薬や症状についての聞き込みは、病気に対する予備知識も必要であり、失禁の原因について考えることの必要性も感じました。　午後からは、紙おむつの正しい付け方・選び方ということで、毎日の排尿の状態を知るため、時間と量などを記録する「排尿日誌」の活用についてお伝えしました。それを踏まえて、おむつの種類を知り選択すること、さらに正しい使い方について解説しました。実際に紙パンツを手に取り、正しいはき方や処理の仕方などを体験しました。　続いて、なごや福祉用具プラザの展示スペースにて排せつ用具を中心とした展示品の見学を行いました。排せつ場所までの距離を短くすることのできるポータブルトイレや比較的簡単にできる増設トイレの紹介、排せつ姿勢を支えたり立ち上がりを補助する道具、衣類やおむつ、介護ロボットなどを見学しました。実際の用具に腰を下ろしてみたり手に取ってみたり、参加者は機能と使い方を確認しました。　プログラムの最後は、小牧市民病院排尿ケアセンター部長吉川羊子先生にお越しいただき、排せつ機能の基礎知識〜誰にでも知ってほしい排尿症状の評価とケア〜、という題目で講義を行っていただきました。 QOL（クオリティ・オブ・ライフ）や尊厳はもちろん、それ以前の医学的な見地から排尿をとらえ、頻尿を例にどんなことがことが起きているか、危険な症状はどんなものか、わかりやすく解説していただきました。起きていることを正しく判断するため「排尿日記」で記録し、記録に基づくことで質の良いケアができることが示されました。

2024.11.25

【高齢者排せつケア相談支援事業】おむつ選びの専門家

おむつ選びにお困りではありませんか？高齢者排せつケア相談支援事業おむつ選びの専門家　「おむつ選びの専門家」とは、おむつを選ぶ際の悩みに対し、薬局やドラッグストア等のおむつを販売するお店や介護事業所などで、一人ひとりの希望や状況に応じて適切な選び方や使い方の相談に応じる認定専門家です。　令和4年度から名古屋市が新しくはじめた認定制度で、排せつのメカニズムの講義とおむつ選びに関する実技の講習を2日間受講した後、理解度確認テストに合格した人たちを「おむつ選びの専門家」として認定し、令和6年10月現在206人が名古屋市の各地で活躍しています。　また、おむつ選びの専門家がいるお店は令和6年10月現在、名古屋市内に123店舗。名古屋市公式ウェブサイトや、公共施設にておむつ選びの専門家MAPでお知らせしています。おむつ選びの専門家のいるお店・事業所店舗数薬局・ドラッグストア 38 商業施設 15 ホームセンター 2 福祉用具販売店 19 居宅介護支援事業所 9 介護サービス事業所等 33 医療機関 3 その他の企業等 3 その他 1 　おむつ選びの専門家のいるお店は「のぼり旗」や「ポスター・ステッカー」そして「専門家バッジ」が目印です。　ご不明の場合、「高齢者排せつケアコールセンター」、「なごや福祉用具プラザ」までお問い合わせいただければ、お近くのおむつ選びの専門家がいるお店をご紹介します。ポスター・ステッカーポスター・ステッカー専門家バッジ専門家バッジ「おむつ選びの専門家」がいるお店・介護事業所等　各区数「おむつ選びの専門家」がいるお店・介護事業所等の最新の情報は市公式ウェブサイトからご確認いただけます令和6年10月現在の情報です私達が「おむつ選びの専門家」ですドラッグスギヤマ平子店ドラッグスギヤマ平子店髙羽紘志さん　大人用おむつを初めて使われる方や、既に使われている方もご不明点や不安なことがあると思います。どのような些細なことでも大丈夫です。遠慮なく私達にご相談ください。皆様のお力になれるよう最大限努力を致します。スギドラッグ上小田井店スギドラッグ上小田井店大森和宏さん　おむつ選びの専門家として感じたことは、おむつ・パッドについて悩んでいるお客様が大変多いということ。ちょっとしたアドバイスでお客様も納得の笑顔に。やりがいがあります。専門家の認知度はまだまだなので接客を通じて広めていきます。メディ．ケア金山支店メディ．ケア金山支店柴田光穂さん　福祉用具・住宅改修のメディ．ケアです。おむつの世界は奥が深く、ご相談をいただく度に勉強させていただいております。お悩みをお伺いし、解決できるおむつをお客様と一緒にお探しします。お気軽にご来店ください。八神製作所八神製作所杉山亜弥さん/松田直恵さん　私たちはなごや福祉用具プラザのリサイクル相談窓口で相談をお受けしています。排せつに関する問題はデリケートで相談しづらい内容です。状況を丁寧に伺いながら、研修で学んだことを活かしてお話ししています。にこまる介護相談所にこまる介護相談所若宮峰樹さん　在宅で生活する高齢者や介護する家族にとって排せつは繊細で重要な問題です。ケアマネとして適切な相談援助ができることで、不安や悩みの解消につながり笑顔でいられる時間を増やすお手伝いができると考えています。キョーワ薬局　御器所店キョーワ薬局　御器所店篠田真志さん　おむつの相談を受ける機会は少ないですが、お薬を貰うついでや、イベントの際におむつの相談もできる、そんな調剤薬局を目指しています。ちょっとしたアドバイスで、お役に立てたらと思います。おむつ選びの専門家の他に、「高齢者排せつケアコールセンター」でも相談を受け付けています　なごや福祉用具プラザでは「高齢者排せつケアコールセンター」も併設して相談を受け付けています。　「高齢者排せつケアコールセンター」には毎日多くの排せつに関するお悩みが寄せられていますが、ここでは代表的なご相談をいくつかご紹介します。 ❶ 寒くなってくると、おしっこが近くてトイレに間に合わないことがある。でも、紙パンツは、はきたくないし・・・。 ❷ 夫が最近ズボンを汚すようになった。本人も気にしているので何とかしてあげたい。 ❸ 病院でおむつの着用を勧められたが、種類が多すぎて選べない。 ❹ 高齢の母が紙パンツを使っているが、漏れて困る。いろいろ試したが上手くいかない。 ❺ 便秘がひどく、下剤を使用しているがその度にシーツまで汚してしまう。紙おむつを使っているのにどうして漏れるの？ ❶や❷のご相談は紙パンツではなく、布製の軽失禁パンツや軽失禁パッドで対応できるかもしれません。 ❸や❹のお困りごとは、おむつを使う本人のお体の状態や使用する状況・介護力によっても選ぶものが変わってきます。 ❺の場合は軟便専用のシートを試していただきたいのですが、それよりもまずは便秘の原因と下剤の使い方の見直しが必要なケースかもしれません。おむつの正しい選び方　おむつは福祉用具です。　排せつのお困りごとに応じた商品を正しく選んで、快適で気持ちのよい生活をおくりたいものです。　なごや福祉用具プラザではお一人おひとりのお困りごとを丁寧に伺い、その方にあった介護方法や福祉用具の提案、適切なおむつの選び方などをお伝えしています。　「おむつ」にはいろいろな種類がありますが、まずはポイントを確認してみましょう。 ❶ お体の状態で選ぶ ❷ 使用の場面で選ぶ ❸ サイズに注意する ❹ 吸収量を把握する ❺ つけ方、はき方を意識する排せつについて考えてみよう　その④ おむつ編排せつについて考えてみよう　その④ おむつ編【なごや福祉用具プラザ作成】 ※画像をクリックするとpdf版をご覧いただけます。相談は下記電話でもお受けしています火曜日〜日曜日 10：00〜18：00（年末年始・祝休日除く）高齢者排せつケアコールセンター 052-746-1180 対面・訪問相談（なごや福祉用具プラザ） 052-851-0051

2022.7.13

なごや福祉用具プラザでは排せつケア相談支援事業をおこなっています

名古屋市では平成30年度より高齢者の排せつの自立を支援し介護者の負担を軽減する目的で「排せつケア相談支援事業」を実施しています。令和4年度より支援の内容をより拡充することになり、なごや福祉用具プラザが取り組むことになりました。　なごや福祉用具プラザでは以下のサポートを提供いたします。名古屋市高齢者排せつケアコールセンター　排せつのことで困ったらコールセンターがあります。　名古屋市高齢者排せつケアコールセンターは、平成31年1月に名古屋市が開設した排せつケアに特化した電話相談窓口です。人に言えない、言いにくい、排せつに関する悩み事をお電話で相談することができます。　相談は無料、匿名でも大丈夫です。お気軽にご相談ください。コールセンターにはこんなご相談が多くかかってきます重いものを持つと尿がモレるんだけど・・・尿に勢いがなくなった。最後まですっきり出せない。便秘でお腹が張って苦しい。どのような食事をとればいいの？便が緩くて困ってる。対処の方法を教えて欲しい。おならが多いのだけど、気をつけることは何？楽に介護するにはどんなおむつを選べばいいの？対面・訪問相談　排せつの状態や体のサイズによっても選ぶべきおむつは変わってきます。なごや福祉用具プラザの施設内には、用途や体のサイズに応じた様々な種類の試供品を取り揃えています。　また、ポータブルトイレやストーマの処理がしやすい便器などの設備だけでなく、脱ぎ着のしやすい衣類のご紹介や介護の方法などのご相談を、看護師・理学療法士などの資格を持った職員が承ります。必要に応じて自宅などにも訪問し、具体的なアドバイスを行いますので、おむつや排せつに関する福祉用具を実際に見て、触れて、試してください。相談は下記電話にてお受けしています高齢者排せつケアコールセンター 052-746-1180 対面・訪問相談（なごや福祉用具プラザ） 052-851-0051 ※火曜日〜日曜日 10：00〜18：00（年末年始・祝休日除く）おむつ選びの専門家養成研修　令和4年度から新しい取り組みとして、名古屋市内の薬局やドラッグストアなど、おむつを販売しているお店の従業員の方等を対象に「おむつ選びの専門家」養成研修が始まります。　おむつにはパンツタイプ・テープタイプ・尿取りパッド・便専用パッド等の種類も多く、使い方も様々で組み合わせも多種多様です。おむつ選びの専門家は、体の状態にあったおむつを適切に選ぶことで、本人の自立を支援するとともに、少しでも介護が楽になるようにお手伝いをする人です。　養成研修を受講し、理解度確認のための修了テストに合格した人には「おむつ選びの専門家」として名古屋市が認定証を発行します。また、「おむつ選びの専門家がいるお店」には、広報啓発用としてのぼり旗、ポスター、ステッカーなどをお渡しさせていただく予定です。詳細、お申し込みはなごや福祉用具プラザウェブサイトよりおむつの選び方編紙パンツを購入するときは、モレが心配なので大きめのサイズにする？大は小を兼ね“ません”。大きめのサイズにするよりも、ウエストサイズをはかって、自分に合ったサイズのものを選びましょう　おむつにはいろいろなサイズがありますが、メーカーごとにサイズの範囲に幅があります。脚はやせていてもお腹周りだけが大きく、締め付けられるのを嫌って大きいサイズを選ばれる方が多いのですが、隙間からモレの原因につながります。パンツタイプはウエストサイズ、テープタイプはヒップサイズを正しくはかって、選ぶときの目安にしましょう。紙パンツの脱ぎ方編便で汚れた紙パンツを脱ぐ時は、紙パンツの横のつなぎ目を引っ張って破るとよい？周りを汚さないようにするために、そ〜っと足を抜くよりも、紙パンツの横のつなぎ目を上または下から横に引っ張って破るとよいでしょう　紙パンツの横のつなぎ目はメーカーにより異なりますが、上または下から横方向に引っ張ると破れやすい構造になっているものが多いです。足をそ〜っと抜こうと思っても、足周りや床を便で汚してしまいますので横のつなぎ目を破り、広げた状態にすると汚さずに交換しやすくなります。おしり周りの清潔編おむつかぶれなどが心配なので、交換のたびにしっかりと石けんで洗う？まめな洗浄やふき取りはせず、洗浄剤は1日1回にしましょう　おむつかぶれや床ずれを心配して排せつのたびに石けんでゴシゴシ洗ってしまいがちですが、こまめな洗浄やふき取りは皮脂を減少させるとともに、摩擦による刺激で皮膚のバリア機能を低下させてしまいます。おしり周りは洗いすぎず、洗浄剤を使うのは1日1回でOK! ふくときもゴシゴシこすらず、やさしく軽く押さえるようにふき取り、その後にクリームを塗布するなどして保湿を心がけましょう。

2021.11.12

電話・来所でのご相談「排せつの悩みについて」

なごや福祉用具プラザでは、ご利用者の皆さまからさまざまなご相談をいただいています。今回は、そうしたご相談の一例を紹介いたします。電話・来所でのご相談排せつの悩みについて　相談者のAさんは60代男性。 90歳になる在宅療養中のお父様の尿もれに困っていらっしゃいました。 Aさんはお困りごと解決のヒントを求めて、なごや福祉用具プラザの「家族介護者教室」に参加されましたが、その後も困りごとがまだ解決しないということで、あらためて電話でのご相談がありました。電話で相談支援おむつから尿モレがある場合、①【サイズ】②【つけ方】③【相性・吸収量】をチェック！　排せつ関連のご相談では、ご本人の身体状況、排せつの状態、使用している下着やおむつの種類、環境、介護の状況などをお聞きします。　お父様は小柄な方でしたがお腹が出た体形のため、Lサイズの紙パンツと尿取りパッド1枚を重ねて使用されていました。また、聞き取りから、夜間に不穏があり大きな声を出したり身体を小刻みに動かすことが多かった日は、尿モレがひどく衣類やシーツまで汚していることがわかりました。　おむつから尿モレがある原因は、サイズ間違いとつけ方の間違い、そして吸収量の間違いから起こることがほとんどです。そこで、次のようなアドバイスをしました。 ❶ 紙パンツのサイズはウエストで選ぶ　Aさんは、楽にはけると思いLサイズの紙パンツを利用していましたが、お父様の脚周りは細くすき間ができていて、これがモレの原因になっていました。サイズごとのウエストの対象範囲がメーカーによって異なるので注意が必要ですが、お父様はMサイズで十分でした。 ❷ 紙パンツを正しく履けていますか？尿取りパッドが紙パンツからはみ出ていないかギャザーをつぶしていないかパンツ内で尿取りパッドがよれていないか尿取りパッドの吸収体が尿道口から離れていないか（すき間はないか） ❸ おむつ（紙パンツや尿取りパッド）の相性、吸収量と実際の尿量はあっていますか？　市販のおむつのパッケージには、吸収量が、「〇回吸収」と書いてあります。 1回分は150ccで計算されているものがほとんどですが、Aさんが購入されていたものは8回吸収（1200cc）の尿取りパッドでした。 Aさんはどんな商品を選べばよいのかわからず、吸収量の大きいものを使用すればモレないだろうと考えて購入されていたようですが、このパッドは紙パンツとは違うメーカーのもので、一緒に使うにはあまり相性がよくなく、その結果として、身体を動かすうちに紙パンツの中でパッドがよれてモレの原因になったと思われます。来所で相談支援「おむつに色々な種類があることを知らなかったです。」　なごや福祉用具プラザではいろいろなサイズ・吸収量・機能に特徴のあるおむつを各メーカーよりお預かりしているので、使う方の状況に応じて試供品をお渡しできることをお伝えしました。 Aさんは「どんなものがあるのか実際に見てみたいです」と仰ったので来所いただくことになりました。　たくさんあるおむつの中から、お父様には尿取りパッドを使用しなくても紙パンツ1枚が高吸収なもの脚回りがやせている方にもフィットしやすい1分丈のものすき間を埋める両面吸収タイプの3種類をご紹介し、試供品としてお渡ししました。その後「紙パンツから尿がもれることはほとんどなくなり介護が楽になりました。」　後日、Aさんから「高吸収な紙パンツ1枚に変更することで、尿がもれることがほとんどなくなり介護が楽になりました」と経過の報告がありました。 Aさんは「介護度が高くなると様々な介護サービスを受けられますが、排せつのしくみやおむつの選び方、あて方を教えてくれる人はいませんでした。いくつか試すべき方法を提案してもらえて参考になりました。困ったときに、また相談したいです。」と何度もお礼を言われ、私たちプラザ職員もとても嬉しく思いました。　お困りの状況を伺ってさまざまな試供品を試すことで解決策を見いだせることもあります。まずはお気軽にお声掛けください。おむつ：テープ式、パンツ式、尿取りパッド等の総称として使用しています。電話・来所でのご相談排せつの悩みについて電話・オンラインを活用した福祉用具のご相談書きやすいよう握り方をサポートする用具

2023.11.22

プラザお困りごと解決ノート［靴選びのお悩み／排せつのお悩み］

　なごや福祉用具プラザでは、ご利用者の皆さまからさまざまなご相談をいただいています。今回は、そうしたご相談の一例を紹介いたします。靴選びのお悩み　プラザへ来所される方からの相談で、どのような靴を選んだらよいかと尋ねられることがあります。　靴のサイズが適切でない、目的とは異なる靴を選ぶと、つまずきや転倒の危険性が高まる、靴擦れ等の足のトラブルの原因になるなどの不具合が起こりやすくなります。　そこで様々な機能を持った靴のご紹介や、目的別の選び方、靴のサイズのポイントをご紹介します。靴を選ぶためにまず考えたいこと　靴屋さんなどでは、サイズを合わせることはもちろん、歩きやすい靴、おしゃれやアウトドア用など、目的や用途に合わせて選ぶことが多いと思います。例えば、山登りをするのにハイヒールを選ばれる方はいないですね。　福祉用具としての靴も基本的には同じ考え方で、靴にはさまざまな種類がありますが、まずどんな時に使用するのか、どんな機能を必要とするのかを検討していきます。どんな時に使用するのかなど外出用運動用室内での移動用足の保護、保温用（室内用）どんな機能を必要とするのか【機能別の特徴(例)】保護・保温柔らかく、温かいものが多い（主に室内履きで使用される）靴裏も柔らかいことが多く、歩行には向かないものが多い足の変形・変化に対応中敷きの工夫がされている伸縮性のある生地が使われている面ファスナーなどで調整しやすい転倒防止・歩きやすいつま先部分が上がってつまずきにくい足首の安定性を高めるため、かかとがしっかりしている甲の部分がしっかりおおわれている紐や面ファスナーで調整しやすいものがある装具の上から履くことができる開口部分が大きく開けられる靴の幅が広い面ファスナーで調整できるサイズ合わせについて　目的や用途に合った靴を選ぶことができたら、履く人の足に合ったサイズを検討します。　歩行を目的として靴を選んだ場合、できれば立った状態で足の長さ（足長）と足の幅（ワイズ）を測り、それを目安にサイズを選びます。　両足に履いて実際に歩いてみることが望ましく、以下の〜を確認します。 ❶ ❺ つま先に10～15㎜程度の余裕があること ❶ 足の指が動かせること ❷ 足の付け根やつま先に圧迫感や痛みがないこと ❸ 足のかかとと靴のかかとがあっていること ❹ 足が靴の中で遊んでいないこと（大きすぎないこと） ❺ 靴の履き方靴の中に足を入れます。かかとを踏みつけると足首の安定性が落ちてしまうので、靴ベラを使用したりして、踏みつけないように工夫します。 ❶ かかとを合わせる（つま先を上に向けてかかとでトンと床をたたく）。 ❷ 紐や面ファスナーでしっかりと甲の部分を止める。 ❸ 立ってみて少し足踏みをして不具合がないか確かめる。 ❹ 相談員の独り言　家に上がるときに靴を脱ぐという習慣や草履や下駄の文化的背景の中で、きちんと靴を履くことに対して無頓着な部分が日本人には多い気がします。今でもご自身のサイズをきちんと測ったことのない人が多く、靴の着脱のしやすさや見た目などで選択しがちです。　体のどこかに不調があるときにこそ、正しい靴のサイズで目的・用途に合った靴を選択することで歩きやすく安全に移動できる場合があります。　適した靴を一緒に考え、プラザに相談に来てよかったと思っていただけることに喜びを感じます。日々笑顔で皆様の来館やご相談をお待ちしたいと思います。排せつのお悩み　みなさんも、外出先でトイレに行きたくなったが、トイレが見つからず我慢して、ギリギリ何とか間に合った…！という経験を一度はしたことがあると思います。　これは「トイレが間に合った」例ですが、「トイレが間に合わなくなった」という相談をよくお受けします。ひとくちに「間に合わない」といっても、詳しくお聞きすると、困っている内容はさまざまです。　そこで、排尿のお困りごとの相談例と、その対策についてご紹介します。認知症や目の見えづらさなどにより、トイレの場所がどこかわからない相談例❶ 　実はトイレの表示自体が、その方にとってわかりにくい場合があります。　人型のマークやWCなどの表示がトイレだと認識しづらい方には、大きな紙に大きな文字で「便所」と書いて貼り、矢印で誘導してみたら、トイレにたどり着けるようになった例があります。また、トイレのイラストや写真が表示されていると認識しやすいという方もいます。　廊下などが暗いことでトイレの場所がわかりにくくなる場合もありますので、足元への照明設置、蛍光シールでの誘導、トイレまでの通路は電気をつけたままにしておくなどの対応でスムーズにたどり着ける場合もあるようです。筋力低下や運動機能の低下により、立ち上がりや歩行に時間がかかり間に合わない相談例❷ 　室内にあるローテーブルやテレビ、ドアノブなどにつかまって立ち上がったり、手すりのない壁を伝って歩く場合があります。いずれも不安定なためにかえって動くのに時間がかかったり、転倒の危険性が高くなります。　その方の身体状況や住宅事情を考慮する必要がありますが、立ち上がり用に置き型の手すりを置く、移動時は家の中でも杖や歩行器を使う、廊下に手すりをつけるといったご提案をします。トイレ内でズボンなどを脱いでいる間に尿が出てしまう相談例❸ 　トイレ内での衣類の着脱に時間がかかる場合、衣類の工夫もひとつです。　普段からボタンやファスナーのあるズボンにベルトを締めている方には、ベルトを外してみる、ウエストをゴム製のものにしてみる、裏地がサテンのようになめらかな素材のズボンをはいてみる、といったご提案をします。　また、衣類の工夫とは異なりますが、トイレに到着してから排せつまでの工程を短縮するという点では、トイレの扉を出入りしやすくする、トイレのフタを開けておく、スリッパを履かないなどもひとつの方法です。尿意を感じると我慢できない、トイレのことを考えただけで尿が出てしまう相談例❹ 　❶～❸のような生活上の工夫だけでは対応が難しい❹のようなの症状を『切迫性尿失禁』といいますが、早めに泌尿器科などの専門医への相談をお勧めしています。　実際の排尿状況を知るために３日ほど、排尿の時間や回数、水分摂取状況を記録した「排尿日誌」を受診時にご持参ください。診断の参考になります。相談員の独り言　このように、排せつのお困りごとは人それぞれ、対策もさまざまです。プラザでは、状況に応じて、どのような工夫ができるかを相談者と一緒に考えてご提案しています。　排せつの相談は恥ずかしくて気が進まないなぁという方は、来所の他に電話での相談もできます。どうぞお気軽にご相談ください。

お悩み相談

2023.7.10

ウェルフェア2023〜福祉・医療・健康の総合展〜レポート

ウェルフェア2023〜福祉・医療・健康の総合展〜レポート主催名古屋国際見本市委員会 (公財)名古屋産業振興公社 (社福)名古屋市総合リハビリテーション事業団　2023年5月25日（木）〜27日（土）の3日間、吹上ホールで「ウェルフェア2023」が開催されました。　「ウェルフェア」は今年で24回目となる福祉・医療・健康に関わる分野の様々な商品、サービスが一堂に会する展示会です。　名古屋市総合リハビリテーション事業団は、なごや福祉用具プラザと名古屋市障害者スポーツセンターがそれぞれブースを出展し、様々な福祉用具の展示や体験、相談コーナー、ミニセミナー、障害者スポーツの体験コーナーなどを設けました。　また同期間に『介護ロボット企画展』を併催し、移乗、移動、排せつ、見守り・コミュニケーション、入浴、介護業務支援に関する機器を多数展示しました。講座については「介護ロボット導入・活用セミナー」と「排せつケアセミナー」を企画し、多くの方々に受講いただきました。ウェルフェア公式ページなごや福祉用具プラザ展示ブース　「生活に役立つ福祉用具」をテーマに展示・体験・相談を行いました。ベッドから起きるところを起点に、食事や排せつ、お出かけといった日常の動作を助ける福祉用具を紹介しました。また、生活をより豊かにする自助具・被服の工夫、ICTの活用など、ボランティアグループとも協力しながら多くの皆さまにご案内しました。介護ロボット企画展　介護や移動を助けたり、生活の質を高める介護ロボットを一堂に展示・体験できる企画展を開催しました。パラスポーツ体験コーナー　パラスポーツの紹介や、競技用車いすの試乗、パラリンピックの正式種目であるボッチャの体験が行われました。なごや福祉用具プラザ主催セミナー介護ロボット導入・活用セミナー〜見守り支援機器の紹介、導入事例紹介、展示・体験会〜　なごや福祉用具プラザでは名古屋市から委託を受けて、介護従事者の負担軽減や定着、介護の質の向上を目的として、介護ロボットの活用を推進するため、「介護ロボット等活用推進事業」を実施しています。　このセミナーでは、事業の紹介、見守り支援（施設）ロボットの紹介、実際に導入した介護施設からの導入・活用事例の報告をおこないました。事業の紹介、見守り支援（施設）ロボットの紹介、介護施設導入・活用事例の紹介なごや福祉用具プラザ作業療法士長尾美幸見守り機器の効果的な活用について社会福祉法人なごや福祉施設協会本部事務局施設指導主幹川原めぐみ氏利用者視点で考える「理想的な介護」について〜ネオスケアで実現できる利用者・スタッフの満足度高い介護〜ノーリツプレシジョン株式会社新規事業部主事宝溝誠治氏見守りカメラの導入効果とロボット導入を効果的に進めていくための取り組み報告社会福祉法人華陽会副施設長近藤英人氏排せつケアセミナー専門医に学ぶ排せつケア～排便障害を伴う疾患について～　排せつケアコールセンターには、毎日排せつのお悩みのある方から多くの相談が寄せられます。そのうち排便に関する相談は全体の3割を超えています。気持ちよく排便するためには食事や運動、規則正しい生活習慣がうたわれていますが、そこには排便障害を伴う疾患が潜んでいるかもしれません。　このセミナーでは、排便のメカニズムについて正しく理解するとともに、排便障害を伴う疾患についても知識を得ることで、かかりつけ医や専門医に、いち早く繋げることができるようわかりやすく解説しました。専門医に学ぶ排せつケア〜排便障害を伴う疾患について〜名古屋市立大学大学院医学研究科次世代医療開発学教授名古屋市立大学病院臨床研究開発支援センターセンター長神谷武氏

2025.3.14

　なごや福祉用具プラザでは、ご利用者の皆さまからさまざまなご相談をいただいています。今回は、そうしたご相談の一例を紹介いたします。靴選びのお悩み　プラザへ来所される方からの相談で、どのような靴を選んだらよいかと尋ねられることがあります。　靴のサイズが適切でない、目的とは異なる靴を選ぶと、つまずきや転倒の危険性が高まる、靴擦れ等の足のトラブルの原因になるなどの不具合が起こりやすくなります。　そこで様々な機能を持った靴のご紹介や、目的別の選び方、靴のサイズのポイントをご紹介します。靴を選ぶためにまず考えたいこと　靴屋さんなどでは、サイズを合わせることはもちろん、歩きやすい靴、おしゃれやアウトドア用など、目的や用途に合わせて選ぶことが多いと思います。例えば、山登りをするのにハイヒールを選ばれる方はいないですね。　福祉用具としての靴も基本的には同じ考え方で、靴にはさまざまな種類がありますが、まずどんな時に使用するのか、どんな機能を必要とするのかを検討していきます。どんな時に使用するのかなど外出用運動用室内での移動用足の保護、保温用（室内用）どんな機能を必要とするのか【機能別の特徴(例)】保護・保温柔らかく、温かいものが多い（主に室内履きで使用される）靴裏も柔らかいことが多く、歩行には向かないものが多い足の変形・変化に対応中敷きの工夫がされている伸縮性のある生地が使われている面ファスナーなどで調整しやすい転倒防止・歩きやすいつま先部分が上がってつまずきにくい足首の安定性を高めるため、かかとがしっかりしている甲の部分がしっかりおおわれている紐や面ファスナーで調整しやすいものがある装具の上から履くことができる開口部分が大きく開けられる靴の幅が広い面ファスナーで調整できるサイズ合わせについて　目的や用途に合った靴を選ぶことができたら、履く人の足に合ったサイズを検討します。　歩行を目的として靴を選んだ場合、できれば立った状態で足の長さ（足長）と足の幅（ワイズ）を測り、それを目安にサイズを選びます。　両足に履いて実際に歩いてみることが望ましく、以下の〜を確認します。 ❶ ❺ つま先に10～15㎜程度の余裕があること ❶ 足の指が動かせること ❷ 足の付け根やつま先に圧迫感や痛みがないこと ❸ 足のかかとと靴のかかとがあっていること ❹ 足が靴の中で遊んでいないこと（大きすぎないこと） ❺ 靴の履き方靴の中に足を入れます。かかとを踏みつけると足首の安定性が落ちてしまうので、靴ベラを使用したりして、踏みつけないように工夫します。 ❶ かかとを合わせる（つま先を上に向けてかかとでトンと床をたたく）。 ❷ 紐や面ファスナーでしっかりと甲の部分を止める。 ❸ 立ってみて少し足踏みをして不具合がないか確かめる。 ❹ 相談員の独り言　家に上がるときに靴を脱ぐという習慣や草履や下駄の文化的背景の中で、きちんと靴を履くことに対して無頓着な部分が日本人には多い気がします。今でもご自身のサイズをきちんと測ったことのない人が多く、靴の着脱のしやすさや見た目などで選択しがちです。　体のどこかに不調があるときにこそ、正しい靴のサイズで目的・用途に合った靴を選択することで歩きやすく安全に移動できる場合があります。　適した靴を一緒に考え、プラザに相談に来てよかったと思っていただけることに喜びを感じます。日々笑顔で皆様の来館やご相談をお待ちしたいと思います。排せつのお悩み　みなさんも、外出先でトイレに行きたくなったが、トイレが見つからず我慢して、ギリギリ何とか間に合った…！という経験を一度はしたことがあると思います。　これは「トイレが間に合った」例ですが、「トイレが間に合わなくなった」という相談をよくお受けします。ひとくちに「間に合わない」といっても、詳しくお聞きすると、困っている内容はさまざまです。　そこで、排尿のお困りごとの相談例と、その対策についてご紹介します。認知症や目の見えづらさなどにより、トイレの場所がどこかわからない相談例❶ 　実はトイレの表示自体が、その方にとってわかりにくい場合があります。　人型のマークやWCなどの表示がトイレだと認識しづらい方には、大きな紙に大きな文字で「便所」と書いて貼り、矢印で誘導してみたら、トイレにたどり着けるようになった例があります。また、トイレのイラストや写真が表示されていると認識しやすいという方もいます。　廊下などが暗いことでトイレの場所がわかりにくくなる場合もありますので、足元への照明設置、蛍光シールでの誘導、トイレまでの通路は電気をつけたままにしておくなどの対応でスムーズにたどり着ける場合もあるようです。筋力低下や運動機能の低下により、立ち上がりや歩行に時間がかかり間に合わない相談例❷ 　室内にあるローテーブルやテレビ、ドアノブなどにつかまって立ち上がったり、手すりのない壁を伝って歩く場合があります。いずれも不安定なためにかえって動くのに時間がかかったり、転倒の危険性が高くなります。　その方の身体状況や住宅事情を考慮する必要がありますが、立ち上がり用に置き型の手すりを置く、移動時は家の中でも杖や歩行器を使う、廊下に手すりをつけるといったご提案をします。トイレ内でズボンなどを脱いでいる間に尿が出てしまう相談例❸ 　トイレ内での衣類の着脱に時間がかかる場合、衣類の工夫もひとつです。　普段からボタンやファスナーのあるズボンにベルトを締めている方には、ベルトを外してみる、ウエストをゴム製のものにしてみる、裏地がサテンのようになめらかな素材のズボンをはいてみる、といったご提案をします。　また、衣類の工夫とは異なりますが、トイレに到着してから排せつまでの工程を短縮するという点では、トイレの扉を出入りしやすくする、トイレのフタを開けておく、スリッパを履かないなどもひとつの方法です。尿意を感じると我慢できない、トイレのことを考えただけで尿が出てしまう相談例❹ 　❶～❸のような生活上の工夫だけでは対応が難しい❹のようなの症状を『切迫性尿失禁』といいますが、早めに泌尿器科などの専門医への相談をお勧めしています。　実際の排尿状況を知るために３日ほど、排尿の時間や回数、水分摂取状況を記録した「排尿日誌」を受診時にご持参ください。診断の参考になります。相談員の独り言　このように、排せつのお困りごとは人それぞれ、対策もさまざまです。プラザでは、状況に応じて、どのような工夫ができるかを相談者と一緒に考えてご提案しています。　排せつの相談は恥ずかしくて気が進まないなぁという方は、来所の他に電話での相談もできます。どうぞお気軽にご相談ください。

「あいち・なごや介護ロボット地域フォーラム・福祉用具フェスタ」開催

イベントレポート

2022.11.15

事前の準備で安心生活
緊急時にあなたを支える福祉用具

事前の準備で安心生活緊急時にあなたを支える福祉用具　近年多発している災害から命を守るためには、私達一人一人の災害に対する心構えや知識と備えが重要で、特に他者の助けを必要とする障害のある方やご家族は、念入りな準備が必要です。　ここでは、それぞれのケースに合った緊急用の福祉用具や避難時に起こりやすいトラブルと解決へのヒントをご紹介します。まず避難計画を立てましょう（避難所の確認／避難・在宅避難の確認）　発生した災害の種類や被害の大きさなどにより、とっさに取るべき行動やその後の避難が異なる場合があります。日頃の備えや避難の計画について、確認しておきましょう。【名古屋市の場合】災害への備えや避難について、下記の名古屋市公式 HPにわかりやすく解説しています。防災ガイドブック、わが家のマイ・タイムライン、区情報避難が必要な場合の避難施設には2種類あります。指定緊急避難場所命を守るため、災害の危険からまずは逃げるための場所指定避難所自宅が被災して帰宅できない場合、一定期間、避難生活を送るための場所【避難所開設情報】災害時に最寄りの避難場所を検索できます（名古屋市防災危機管理局）。災害時！最寄りの避難所開設情報福祉避難所について避難生活において配慮を必要とする方のために開設される避難所です。指定福祉避難所あらかじめ調整した受け入れ対象者が直接避難できる避難所協定福祉避難所指定避難所では避難生活が難しい場合に移動する避難所【避難が必要】どんな福祉用具があるの？災害の状況によっては、急いでその場を離れる必要があるかもしれません。避難の際や避難所で役に立つ福祉用具の一例をご紹介します。オプティマルエバックシート　常にマットレスとベッドの間に敷いておき、緊急時に布団ごと要配慮者を固定して搬送します。リュック一体型ライフジャケット【TSUNAGUARD】　水を感知すると約5秒で自動的にリュックのショルダー部分が膨らみライフジャケットに変化します。レスキュースライダー　緊急時に避難困難者を乗せて、平地や階段を迅速に安全に搬送できます。 JINRIKI® 　着脱式の車椅子緊急避難装置。前輪を浮かせて引くことで坂道や段差、悪路の移動をスムーズにします。エアバック式担架エクストレッチャー　収納時は小さく、レバーを引くと瞬時に膨張し担架になります。重さは2.5kgと持ち運びにも便利です。コミュニケーション絵本　会話が困難な方のための意思伝達ツールで、イラストと文字を指さすだけで意思疎通ができます。【在宅での避難】トイレやお風呂で困ったら？　災害時に備えて、食品や飲料水の備蓄や、防災用品、貴重品、医療用品などの非常持出袋を用意しておくことが重要です。それらに加えて、こんなものがあると役に立つかもしれません。災害時にトイレが使えなくなったら、排せつのあとに風呂の残り湯を流せば良いのですか？ワンズケアトイレ処理袋介護・防災兼用　ライフラインの復旧までに時間を要す場合、風呂の残り湯も大切な水となります。１日のトイレ回数と家族の人数を掛けると、膨大な量が必要になります。また高層マンションでは、低層階のトイレから上層階の住民が流した汚水が溢れる可能性もあります。特に地震では見えないところで配管がズレて汚物が逆流してしまうこともあるので注意が必要です。水を使わない「トイレ非常用袋」を使用して対応しましょう。災害時はおむつのゴミが溜まっていくことが予想されますが…ニオイが心配です。おむつが臭わない袋　BOS 　特殊な素材で出来ている袋のため、ニオイだけでなく菌を通さないものもあります。ゴミの回収が困難となる災害時はこのような袋を使用することで、袋を二重に重ねたり消臭剤を使わなくてもよく、おむつだけでなく生ゴミなどのニオイの問題を解決してくれます。災害時だけでなく、外出時に交換したおむつを持って帰る際にも役立ちます。サイズもいろいろあります。（排せつ物は各自治体のルールに従って処分してください。）災害時、介護している方の体を清潔に保つために良い方法はありますか？からだも拭けるウェットタオルジャンボ　長期間保存可能、個包装で衛生的、フェイスタオルサイズで厚手のウェットタオルです。充分な水分量があるため大人の体を拭くことができ、備蓄品としてもすぐれています。季節に応じて電子レンジで加熱、冷蔵庫で冷却することも可能なので、「ローリングストック」として普段使いにもお勧めです。【避難／在宅】電源が必要な福祉用具、停電のときは大丈夫？　介助する人もされる人も、楽で快適に使える一方で、急に停電になってしまったらどうすればよいのでしょう。身近な福祉用具のいくつかについて、停電したらどうなる？をご紹介します。電動介護用ベッドベッドの背ボトムを上げたままで停電で止まってしまったら？　停電の際には、電源プラグをコンセントから抜いておきましょう。復旧時にすべての電化製品が一斉に動き出すと、故障の原因になることがあるためです。その上で、手動でベッドを水平に、高さを一番低く戻しておくと安心・安全です。手動で水平にする方法はメーカーや機種により様々ですが、小さな力で戻せるオプションがある機器もありますので、取扱業者に確認しておくとよいでしょう。療養上の目的で背や足の角度を決めている場合は、必ずしも水平に戻す必要はありません。かかりつけ医や看護師に確認しておきましょう。エアマットレス停電後、時間が経つとエアマットレスの空気は抜けますか？　停電中は徐々に空気が抜けてしまいます。エアマットレスの空気が抜けるとベッドの硬いボトムに身体が底付きし、痛みや床ずれが発生する可能性があります。多くのエアマットは3時間程度は底付きしないようになっているため、その間に送風チューブを折り曲げてガムテープで固定するなどの対策をしましょう（メーカー、機種ごとに対応方法の説明書があります）。 ●停電中は一定時間ごとの体位変換を行います。 ●ベッドと同様、停電中は電源プラグをコンセントから抜いておきましょう。リフト停電時、リフトが動かなくなったら？　バッテリー式のものは、停電時でも当面は問題なく使用可能ですが、停電が長引き充電が切れると使用することができません。吊り上げ途中で止まった場合には、非常降下装置などを利用して降下します。非常降下の方法は、メーカーや機種により様々です。導入の際に、メーカーや福祉用具の相談員に確認しておきましょう。

2019.11.15

介護ロボット普及実現に向けた取り組み

介護ロボット普及実現に向けた取り組み　人材不足と労働の負担……、介護現場には課題が山積しています。そこで、利用者に快適で安全な介護サービスが受けられるよう期待されているのが、外国からの労働力の活用と、介護ロボットです。なごや福祉用具プラザでは、2013年から、公益財団法人テクノエイド協会より「介護ロボット普及モデル事業」を受託し、介護ロボットを普及させる上での課題･問題点の洗い出しをメーカーと共に行ってきました。今年度は、そのノウハウを基に、実際に介護ロボットの普及事業を推進し、介護現場の環境改善・介護サービスの質の向上を目指します。介護現場の課題 ※経済産業省「将来の介護需要に即した介護サービス提供に関する研究会報告書」より介護ロボット移乗支援移動支援見守り・コミュニケーション排せつ支援入浴支援介護業務支援外国からの労働力介護ロボット導入に向けた課題効果がわからない導入、活用が難しいなごや福祉用具プラザが、介護ロボットを活用できるよう支援します令和元年度事業計画　重点実施事項テクノエイド機能 ●福祉用具に関する訪問相談（アウトリーチ事業）の実施 ●ネットワークづくりと人材育成で、地域の支援力強化介護実習・普及センター ●排せつケア対応力向上研修の実施介護ロボット関連事業介護ロボット等活用推進事業の実施　令和元年10月より、名古屋市から新規事業として「介護ロボット等活用推進事業」を受託、事業所での介護ロボットの導入・活用を推進するため「コンサルティング・マッチング」、「普及啓発」、「介護ロボット導入効果検証」の3つを中心とした事業を実施します。事業の実施に伴い、なごや福祉用具プラザでは専門職を増員し対応します作業療法士日常生活動作の確認、予後予測に基づく福祉用具・介護ロボットの選定、適合看護師疾患の予後予測、保健所や病院との調整、医療的ケアの相談対応ソーシャルワーカー支援計画の作成、地域資源との調整施設利用者の日常生活動作の確認、施設職員の介護業務の把握リハビリテーション工学技師シーズの理解、開発相談、福祉用具等の流通、制度の説明、介護ロボットの選定、適合介護ロボット等活用推進事業コンサルティング・マッチング相談対応・専門家による介護現場でのアセスメントやマッチングを実施。機器の情報提供や使用のアドバイスを行い、機器の選定・導入・活用を支援します。普及啓発介護ロボットの導入効果や機器の情報を広く普及させるために、セミナーや研修会を開催。介護施設等に定期的に情報発信を行います。介護ロボット導入効果検証介護ロボットの活用方法や効果を検証、その結果をセミナー等で発表し普及促進を図ります。介護職員の負担軽減・業務の効率化をはかり、人材の定着・介護の質の向上を目指します。訪問相談もパワーアップ　リハビリテーション工学技師、作業療法士、看護師、ソーシャルワーカー等がチームとなり、地域で暮らす障害者・高齢者宅へ訪問。住環境や介護状況等を踏まえた福祉用具の提案を行います。

2024.3.22

なごや福祉用具プラザの“介護者教室”

なごや福祉用具プラザの“介護者教室” 　なごや福祉用具プラザでは介護に関心のある一般市民の方や要介護高齢者のご家族を対象に、介護予防及び介護の知識や技術の普及を図る講座“介護者教室”を開催しています。介護が必要になったときにゆとりを持って過ごせるよう、介護の工夫や福祉用具、介護保険の制度などをご紹介します。個人向け家族介護者教室楽らく介護講座　介護を楽らくに行うための知識や技術を「知って」「体験」する講座です。市内を５つのブロックに分け、ブロックごとの会場で介護に関するテーマを学びます。　お住いの区以外のブロックの講座にも参加できます。対象介護に関心のある方ならどなたでも参加できます。受講料無料例えばこんな講座を開催しています家族のためのやさしい介護排せつよろず相談お口のよろず相談家族介護者教室の後はプラザおしゃべりサロン介護者教室に参加された方が集い、交流する場です。各会場の最終回に開催します。グループ・団体向け地域介護者教室出前講座　グループでお集りの皆さまに依頼をいただき、お住まいの地域に出張して講座を開催します。対象名古屋市内16区にてグループ・団体で活動している皆さま場所・日時ご相談ください ※月曜日と祝日を除く（なごや福祉用具プラザ休館日のため）受講料無料 75分から90分程度の内容で実施します講座内容の例お元気な世代向けの便利な福祉用具の紹介排せつのお悩み解決法高齢者の栄養や食事お口の健康について心と体をリフレッシュ ※その他の内容についてもご相談ください創作活動の様子音楽活動の様子グループ・団体向け地域介護者教室お出かけ講座　なごや福祉用具プラザに足をお運びいただき、福祉用具展示場を体験も交えてご案内します。対象名古屋市内16区にてグループ・団体で活動している皆さま場所・日時なごや福祉用具プラザにて実施します。日程はご相談ください ※月曜日と祝日を除く（なごや福祉用具プラザ休館日のため）受講料無料 90分程度の内容で実施します講座内容の例安全に入浴するための福祉用具の紹介杖や歩行器、車椅子など移動のための福祉用具体験モデル住宅で住宅改修例を体感 ※その他の内容についてもご相談ください入浴動作の説明介護ロボットとのふれあい移動用具の体験　福祉用具の選び方や使い方などをYouTube公式チャンネルで紹介しています。　チャンネルでは他にも、生活の中での“困ったこと”を解消する福祉用具や介護ロボット、技術ボランティアが製作した自助具の紹介と使い方の解説や福祉・介護に関心のある方向けセミナーのアーカイブ配信など、福祉用具に関わる役立つ情報を配信しています。講座の詳細はなごや福祉用具プラザホームページをご確認ください。

プラザの取り組み